Ọrụ platelet n'ọchịchọ ụmị ọkpụkpụ na-etinye uche
A na-eji PRP na ọkpụkpụ ọkpụkpụ ọkpụkpụ (BMAC) mee ihe maka usoro ọgwụgwọ ọgwụgwọ na gburugburu ụlọ ọrụ na ịwa ahụ n'ihi uru ha na-emezigharị na MSK na ọrịa ọkpụkpụ azụ, nlekọta mgbu na-adịghị ala ala na ihe ngosi anụ ahụ dị nro.PRP ọ bụghị naanị na-achịkwa ịkwaga cell na mmụba cell, kamakwa na-enye aka na angiogenesis na nhazigharị ECM iji mepụta microenvironment dị mma ma kwalite nrụzi anụ ahụ na ịmaliteghachi.
Usoro nrụzi BMAC
BMAC bụ ihe mejupụtara sel dị iche iche nwere BMMSC, na-eme ka ha bụrụ isi iyi cell endogenous maka ọgwụgwọ nrụzi ọgwụ.Ha na-ekere òkè site n'ibelata cell apoptosis, fibrosis na mbufụt;Ma mee ka mmeghachi omume cascade na-eduga na mmụba cell.Na mgbakwunye, BMMSC nwere ike ịwapụta n'ime ụdị mkpụrụ ndụ dị iche iche, gụnyere osteoblasts, adipocytes, myoblasts, cell epithelial na neurons.Ha na-akwalite angiogenesis site na paracrine na autocrine ụzọ.Ọ dịkwa mkpa na BMMSC bụ onye na-enye aka na nhazi usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-adabere na sel ndị na-alụso ọrịa ọgụ, nke na-ekere òkè n'ọgbọ mkpali nke nrụzi ọnya.Na mgbakwunye, BMMSC na-akwado mbanye nke mkpụrụ ndụ gaa na saịtị ọgwụgwọ angiogenesis ọhụrụ iji mee ka mwughachi ọbara na-eruba mpaghara.Jin et al.E gosiputara na na enweghi ihe nlere anya zuru oke, ọnụọgụ nlanarị nke BMMSC na nrụzi ya na ike dị iche iche iji kwalite ọgwụgwọ mebiri emebi.Ọ bụ ezie na nchịkọta anụ ahụ, nkwadebe ihe nlere na usoro omume nke PRP na BMAC dị iche, nchọpụta na-egosi na ha nwere ike ịkwado ibe ha.N'ezie, ijikọta PRP na BMAC n'ime ngwaahịa ndu nwere ike inwekwu uru.
Na-ejikọta PRP na BMAC
Dịka nyocha ụfọdụ amachaghị ama, ụkpụrụ bụ isi nke ijikọ PRP na BMAC dabere n'ọtụtụ ụlọ.Nke mbụ, PRP nwere ike inye microenvironment kwesịrị ekwesị nke BMSC nwere ike ịkwalite mgbasawanye cell na ọdịiche dị iche iche na ịbawanye angiogenesis.Nke abuo, a na-eji PRP mee ihe dị ka ihe nkpuchi maka mkpụrụ ndụ ndị a yana BMAC.N'ụzọ megidere nke ahụ, nchikota nke PRP na BMAC nwere ike ịghọ ngwá ọrụ ndu siri ike iji dọta ọnụ ọgụgụ BMMSC.A na-eji ogige PRP-BMAC agwọ ọrịa tendinosis, ọnya, ọnya ọkpụkpụ azụ, diski intervertebral degenerative na ntụpọ osteochondral nwere nnukwu ike ịmaliteghachi.N'ụzọ dị mwute, ọ bụ ezie na akụkụ sel ụmị ọkpụkpụ dị iche iche gụnyere platelet, akụkọ ole na ole na-ekwu banyere ntinye nke platelet n'ime ụmị ọkpụkpụ ewepụtara na mgbe ọgwụgwọ BMAC gasịrị, mana enwere ike wepụ ha site na ụzọ ọchịchọ kwesịrị ekwesị.Achọrọ nyocha ọzọ iji ghọta ma ọ dị mkpa iji mgbakwunye platelet gbakwunyere na BMAC.Ka ọ dị ugbu a, ọ dịghị data na ọnụ ọgụgụ kachasị mma nke platelet na mkpụrụ ndụ MSC (ma ọ bụ ụmị ọkpụkpụ ndị ọzọ), nke nwere mmetụta dị mma na usoro nri nke MSC na nrụzi anụ ahụ.Dị ka o kwesịrị, enwere ike ịhazi akụrụngwa na teknụzụ na-anakọta ụmị ọkpụkpụ iji wepụta platelet ụmị ọkpụkpụ zuru oke.
Ihe na-eto eto PRP na BMAC nri nri
Ihe na-eto eto platelet PRP bụ isi protein na-etinye aka na nhazi nhazi nke BMAC.Ihe dị iche iche nke PGF na cytokines ndị ọzọ na-etinye aka na usoro nri nke BMAC nwere ike ịmalite nrụzi anụ ahụ site na ibelata apoptosis cell, anabolism na mgbochi mkpali mmetụta, na ịgbalite cell proliferation, iche na angiogenesis site paracrine na autocrine ụzọ.
Ihe na-eto eto nke sitere na Platelet na nnukwu granule bụ ihe doro anya na-etinye aka na usoro nri nke BMAC ma na-akwado nrụzi anụ ahụ na mmụgharị nke MSC na-ebute.Ndebiri: MSC: mkpụrụ ndụ sel mesenchymal, HSC: mkpụrụ ndụ hematopoietic.
N'ụzọ doro anya, na ọgwụgwọ nke OA, PDGF na-arụ ọrụ kpọmkwem na mmeghari nke cartilage na mmezi nke homeostasis site na MSC proliferation na mgbochi nke IL-1-induced chondrocyte apoptosis na mbufụt.Na mgbakwunye, atọ TGF- β Subtypes na-arụsi ọrụ ike na-akpali mmepụta nke cartilage na igbochi mbufụt, ha na-egosikwa ike ịkwalite ọgwụgwọ anụ ahụ metụtara MSC site na mmekọrịta intermolecular.Mmetụta nri nke MSC metụtara ọrụ PGF na nzuzo nke cytokines nrụzi.Dị ka o kwesịrị, cytokines ndị a niile kwesịrị ịdị na karama ọgwụgwọ BMAC ma bufee ya na saịtị mmerụ ahụ iji kwalite ọgwụgwọ anụ ahụ metụtara MSC kacha mma.
N'ime ihe ọmụmụ OA jikọrọ ọnụ, Mui ñ os-L ó pez et al.Ọ na-egosi na MSC sitere na anụ ahụ synovial agbanweela ọrụ, na-ebute nkwụsị nke ike mgbake ya.N'ụzọ na-akpali mmasị, ntụtụ kpọmkwem nke PRP n'ime ọkpụkpụ subchondral nke ọrịa ogbu na nkwonkwo mere ka mbelata MSC na mmiri synovial, na-egosi ọganihu ụlọ ọgwụ.A na-emezi mmetụta ọgwụgwọ ahụ site na ibelata usoro mkpali na mmiri synovial nke ndị ọrịa OA.
Enwere obere ozi dị gbasara ọnụnọ ma ọ bụ itinye uche nke PGF na BMAC ma ọ bụ oke dị mma achọrọ iji kwado ọrụ nri nke BMMSC.Ụfọdụ ndị ụlọ ọgwụ na-ejikọta mkpokọta PRP dị elu na BMAC iji nwetakwuo grafts na-arụ ọrụ ndụ, nke a na-atụ anya na ọ ga-ebuli nsonaazụ ọgwụgwọ nke ọgwụ na-emegharị ahụ.Agbanyeghị, enwere data nchekwa na arụmọrụ ole na ole dị, na-egosi na ijikọ mkpokọta PRP dị elu na BMAC bụ nhọrọ ọgwụgwọ dị irè karị.Ya mere, anyị kwenyere na ọ nwere ike ọ gaghị adị mma iji BMMSC mee ihe site n'ịgbalite ha na mkpokọta platelet dị elu n'oge a.
Mmekọrịta nke platelet na ọgwụ antiplatelet na NSAIDs
PRP nwere ụdịdị dị iche iche nke ihe nzuzo ma mejupụtara ọtụtụ mgbasa ozi ndu.A na-ekwu na mmetụta ọgwụgwọ PRP sitere na ndị ogbugbo a.Ọ bụ ezie na ndị ogbugbo ọgwụgwọ na platelet maara nke ọma, usoro kachasị mma na kinetics nke ọgwụ anabolic na catabolic a abụghị nke doro anya.Otu n'ime oke oke nke inweta usoro ọgwụgwọ bụ imeri mgbanwe nke ndị ogbugbo ndu ndị a iji lekwasị anya na mmetụta ndị dị n'okpuru ala nke a na-achịkwa nke ọma bụ nke a na-emegharị ugboro ugboro ma na-aba uru na ụlọ ọgwụ.N'ihi nke a, ọgwụ (dị ka ọgwụ ndị na-abụghị steroidal anti-inflammatory (NSAIDs)) nwere ike imetụta mwepụta nke ìgwè nzuzo platelet.Na nso nso a na-emepe akara ngosi usoro nhazi usoro, oriri nke 81 mg nke aspirin (ASA) kwa ụbọchị na-ebelata nkwupụta nke ndị mgbasa ozi isi, dị ka TGF- β 1. PDGF na VEGF.
A na-ekwu na mmetụta ndị a sitere na mgbochi na-enweghị ike ịgbanwe nke cyclooxygenase-1 (COX-1) na nkwụsị nke cyclooxygenase-2 (COX-2), nke bụ enzymes abụọ a chọrọ maka nkwụsị nke platelet.Ntụle nhazi usoro n'oge na-adịbeghị anya chọpụtara na ọgwụ antiplatelet nwere ike ibelata ọganihu ntọhapụ nke uto na COX-1 na COX-2, na 8 nke nchọpụta 15 chọpụtara na ihe ndị na-eto eto na-ebelata.
A na-ejikarị ọgwụ (dịka ọmụmaatụ NSAIDs) eme ihe iji belata mgbu ma belata mbufụt nke ọrịa MSK kpatara.Usoro nke NSAID bụ igbochi ịgbalite platelet site na ijikọ enzyme COX na-agbanwe agbanwe na ịhazi ụzọ arachidonic acid.Ya mere, ọrụ nke platelet ga-agbanwe n'oge usoro ndụ platelet dum, si otú a na-egbochi mgbasa ozi PGF.NSAIDs na-egbochi mmepụta cytokine (dịka, PDGF, FGF, VEGF, na IL-1 β, IL-6, na IL-8), ebe ọ na-eme ka TNF-α. Otú ọ dị, enwere ntakịrị data na mmetụta molekụla nke NSAID na PRP.Enweghị nkwenye na oge kachasị mma maka nkwadebe na nchịkwa nke PRP na ndị ọrịa na-eji NSAID.Mannava na ndị ọrụ ibe gụpụtara ihe anabolic na catabolic bayoloji dị na leukocyte bara ụba PRP nke ndị ọrụ afọ ofufo ahụike na-ewere naproxen.Ha chọpụtara na mgbe ejiri naproxen mee ihe maka otu izu, ọkwa nke PDGF-AA na PDGF-AB (mitogen dị irè maka ịkwalite angiogenesis) belatara nke ukwuu.Mgbe otu izu gachara, ọkwa ihe na-eto eto laghachiri na nso ọkwa ntọala.Mgbe ejiri naproxen mee ihe maka otu izu, ọkwa LR-PRP nke proinflammatory na catabolic factor IL-6 belatara, ma laghachi na ọkwa ntọala mgbe oge nkwụsị nke otu izu gasịrị.Ka ọ dị ugbu a, ọ dịghị ọmụmụ ihe gbasara ụlọ ọgwụ iji gosi na ndị ọrịa nwere naproxen mgbe ọgwụgwọ PRP gasịrị nwere nsonaazụ ọjọọ;Otú ọ dị, a na-atụ aro ka ị tụlee oge ịsa ahụ nke otu izu iji weghachi ụkpụrụ PDGF-AA, PDGF-BB na IL-6 na ọkwa ntọala iji melite ọrụ ndụ ha.Achọkwuru nyocha iji ghọta nke ọma mmetụta antiplatelet na NSAID na otu nzuzo nzuzo PRP na ebumnuche ala ya.
Gwakọta ngwa nke plasma bara ụba nke platelet na nhazigharị
Ọ bụ ezie na nchọpụta sayensị bụ isi na-egosi na ọgwụgwọ anụ ahụ na ibu ọrụ na-arụ ọrụ doro anya na mgbake nke usoro akwara mgbe ịgbanye PRP, enweghị nkwenye na atụmatụ nhazigharị kachasị mma maka ọrịa MSK mgbe ọgwụgwọ PRP gasịrị.
Ọgwụgwọ PRP gụnyere ịgba ọgwụ mgbochi platelet na gburugburu anụ ahụ dị n'ime mpaghara iji dozie mgbu na ịkwalite nrụzi anụ ahụ.Ihe akaebe ụlọ ọgwụ kacha sie ike dị na ikpere OA.Otú ọ dị, iji PRP na-agwọ ọrịa tendinosis symptomatic bụ arụmụka, na ihe ndị a kọrọ dị iche iche.Ọmụmụ anụmanụ na-egosikarị ọganihu akụkọ ihe mere eme nke tendinosis mgbe ntinye PRP gasịrị.Ọmụmụ ihe ndị a na-egosi na ibu ọrụ nwere ike ịmaliteghachi akwara, na ibu na injection PRP na-arụkọ ọrụ ọnụ iji kwalite ọgwụgwọ akwara.Ọdịiche dị na nkwadebe PRP, nkwadebe ndu, nkwadebe, atụmatụ ịgba ọgwụ mgbochi na ụdị mmerụ ahụ akwara nwere ike ibute ndịiche na nsonaazụ ụlọ ọgwụ.Na mgbakwunye, ọ bụ ezie na ihe akaebe sayensị na-akwado uru nke atụmatụ nhazigharị, nyocha nyocha ụlọ ọgwụ ole na ole na-anwa ijikwa ma jikọta atụmatụ nhazigharị post-PRP na-agbanwe agbanwe.
Na nso nso a, Onishi et al.A tụlere ọrụ nke ibu igwe na mmetụta ndụ PRP na ọrịa akwara Achilles.Ha tụlere usoro ọmụmụ nke mbụ na nke abụọ nke ụlọ ọgwụ nke ọrịa Achilles tendon a na-emeso ya na PRP, na-elekwasị anya na atụmatụ nhazigharị mgbe ịgbanye PRP.Mmemme mmezigharị a na-ahụ maka ya dị ka ọ na-eme ka nnabata mmega ahụ dịkwuo mma ma melite nsonaazụ yana ike nyochaa usoro mgbatị ahụ.Ọtụtụ ule Achilles tendon PRP a haziri nke ọma jikọtara ọgwụgwọ post-PRP na atụmatụ nhazigharị ibu dị ka akụkụ dị mkpa nke atụmatụ mmụgharị.
Echiche na nkwubi okwu n'ọdịnihu
Ọganihu teknụzụ nke akụrụngwa PRP na ụzọ nkwadebe na-egosi nsonaazụ ndị ọrịa na-ekwe nkwa, ọ bụ ezie na nkọwa nke ndị na-ahụ maka ndụ PRP dị iche iche na njirimara ndu ndị dị mkpa nke ngwaahịa ikpeazụ ka na-enweghị njedebe.Na mgbakwunye, ike zuru oke nke ihe ngosi PRP na ngwa ekpebibeghị.Ruo n'oge na-adịbeghị anya, a na-ere PRP n'ahịa dị ka ngwaahịa na-emepụta ọbara na-emepụta onwe ya, nke nwere ike inye ndị dọkịta ikike iji teknụzụ na-eto eto platelet na-emepụta ihe na-egosi kpọmkwem pathology na ọrịa.Na mbụ, naanị ihe nchoputa maka itinye ihe ịga nke ọma nke PRP nke a na-ekwukarị bụ ihe nlele a kwadebere, nke ntinye platelet dị elu karịa uru ọbara dum.Taa, ọ dabara nke ọma, ndị na-arụ ọrụ nwere nghọta karịa nke ọrụ PRP.
Na nyocha a, anyị kwenyere na a ka nwere ụkọ nhazi na nhazi na teknụzụ nkwadebe;Ya mere, enweghi nkwenye na ndị na-ahụ maka ihe ndị na-ahụ maka ndụ PRP ugbu a, ọ bụ ezie na akwụkwọ ndị ọzọ abanyela nkwekọrịta na ntinye uche nke platelet dị irè achọrọ iji kwalite (ọhụrụ) angiogenesis.N'ebe a, anyị webatara obere ọrụ nke PGF, mana egosipụtara n'ụzọ sara mbara kpọmkwem usoro platelet na mmetụta nke mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na MSC, yana mmekọrịta sel-cell na-esote.Karịsịa, ọnụnọ nke mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na nkwadebe PRP na-enye nghọta miri emi nke mmetụta ọjọọ ma ọ bụ uru bara uru.Atụlela ọrụ doro anya nke platelet na mmekọrịta ha na usoro mgbochi ebumpụta ụwa na nke na-agbanwe agbanwe.Tụkwasị na nke ahụ, a chọrọ ọmụmụ ihe ọmụmụ ụlọ ọgwụ zuru ezu na nke ọma iji chọpụta ike zuru ezu na ọgwụgwọ ọgwụgwọ nke PRP na ihe ngosi dị iche iche.
(A na-ebipụtaghachi ọdịnaya nke isiokwu a, ma anyị anaghị enye nkwa ọ bụla ma ọ bụ nkwenye doro anya maka izi ezi, ntụkwasị obi ma ọ bụ izu oke nke ọdịnaya dị n'ime edemede a, ọ bụghịkwa maka echiche nke isiokwu a, biko ghọta.)
Oge nzipu: Mar-01-2023