Osteoathritis (OA)bụ ọrịa na-arịa ọrịa nkwonkwo nke na-ebute oke ibu n'ahụ ndị ọrịa, ezinụlọ na ọha mmadụ.Nchọpụta na ọgwụgwọ OA ahaziri ahazi dị oke mkpa maka ọrụ ụlọ ọgwụ na mmepe mmekọrịta mmadụ.Ọ bụ ngalaba ngalaba sayensị Orthopedic nke Chinese Medical Society, ngalaba agụmakwụkwọ orthopedic nke ngalaba ahụike nke Chinese Medical Association, National Elderly Disease Clinical Medicine Research Center (Ụlọ Ọgwụ Xiangya) na ngalaba nchịkọta akụkọ nke Magazin Orthopedic Chinese.Granding of Recommentations Assessment, Development and Evaluation (Grade) grading system and international practical instruction (AKWỤKWỤKWỌ KWESỊRỊ NA Healthca) RE, RIGHT) Họrọ okwu gbasara ahụike 15 nke orthopedics kacha echegbu ya, N'ikpeazụ, a na-emepụta ndụmọdụ ahụike 30 na-egosi na ọ dị mma. sayensị nke nchọpụta OA na n'ikpeazụ melite ogo ọrụ ahụike dabere na ndị ọrịa.
Kọwaa nchoputa na nyocha zuru oke: Nchọpụta OA na ndụmọdụ metụtara nyocha
OA na-adịkarị na ndị nwere afọ ≥40 afọ, ụmụ nwanyị, oke ibu (ma ọ bụ oke ibu), ma ọ bụ akụkọ ihe mere eme nke trauma.Ihe ngosi ụlọ ọgwụ na-ahụkarị bụ mgbu nkwonkwo na nkwonkwo.Ịkọwapụta nchoputa bụ ihe dị mkpa dị mkpa maka ịmepụta atụmatụ ọgwụgwọ ọrịa.Maka ndị ọrịa a na-enyo enyo na OA, a na-atụ aro ntuziaka ka ịhọrọ nyocha X-ray.Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, CT, MRI, na ultrasound nwere ike ime ka ọ dokwuo anya ebe mmebi ahụ na ogo nke mmebi ma mee nchọpụta dị iche iche.O gosikwara na ọrịa ndị dị mkpa ka a mata na OA gụnyere: ogbu na nkwonkwo, ọrịa ogbu na nkwonkwo, gout, pseudo-gout, na nkwonkwo mmerụ ahụ nke ọrịa autoimmune. Nyocha ụlọ nyocha abụghị ihe ndabere dị mkpa maka nchọpụta OA, ma ọ bụrụ na ụlọ ọgwụ nke onye ọrịa. ngosipụta abụghị ihe a na-ahụkarị ma ọ bụ enweghị ike iwepụ nchoputa ndị ọzọ, ị nwere ike ịtụle ịhọrọ nyocha ụlọ nyocha kwesịrị ekwesị maka ịchọpụta nchoputa.
Mgbe nchoputa nke OA, ọ dị mkpa ka eme nyocha ọrịa zuru oke nke ndị ọrịa iji mepụta atụmatụ ọgwụgwọ ezubere iche maka ndị ọrịa.Ntuziaka kwuru na nyocha ọrịa nke ndị ọrịa OA kwesịrị ịgụnye ọrịa dị iche iche, ogo mgbu, na ọrịa ndị na-ejikọta ọnụ.Ọ naghị esiri ike ịhụ site na nchoputa na nleba anya OA.Nchọpụta doro anya na nyocha zuru oke bụ ihe dị mkpa maka ọgwụgwọ OA.
Nkwụsị ụkwụ, ọgwụgwọ onwe onye: ndụmọdụ metụtara ọgwụgwọ OA
N'ihe gbasara ọgwụgwọ, ụkpụrụ nduzi nke ọgwụgwọ OA kwesịrị ịdabere na ụkpụrụ nke ladderization na ọgwụgwọ onwe onye iji nweta nzube nke ibelata mgbu, imeziwanye ma ọ bụ na-agbake nkwonkwo ọrụ, imeziwanye ndụ ndụ nke ndị ọrịa, na-egbu oge ọganihu ọrịa, na emezigharị mmebi ahụ.Usoro ọgwụgwọ akọwapụtara gụnyere ọgwụgwọ bụ isi, ọgwụgwọ ọgwụ, nrụzi na ọgwụgwọ nrụpụta.
1) Ọgwụgwọ bụ isi
Na ọgwụgwọ steepụ nke OA, onye ndu ahụ na-atụ aro ọgwụgwọ bụ isi masịrị.Dịka ọmụmaatụ, agụmakwụkwọ ahụike, ọgwụgwọ mgbatị ahụ, ọgwụgwọ anụ ahụ na enyemaka ime ihe.
Na ọgwụgwọ mmega ahụ, mgbatị ahụ nke ikuku na mgbatị mmiri nwere ike imeziwanye mgbaàmà mgbu na arụ ọrụ anụ ahụ nke ndị ọrịa nwere ikpere na nkwonkwo ụkwụ OA;mmega ahụ n'aka nwere ike ibelata mgbu na nkwonkwo nkwonkwo nke ndị ọrịa OA.Njikọ ikpere OA nwere ike ịtụle iji ọgwụgwọ anụ ahụ dị ka nnyonye anya ọgwụgwọ mkpali eletrik ugbu a na ọgwụgwọ ultrasound pulse iji belata ndị ọrịa nwere mgbaàmà mgbu.
2) Ọgwụgwọ ọgwụ
Enwere ike iji ọgwụ na-abụghị steroidal anti-inflammatory (NSAIDS) mee ihe dị ka ọgwụ ọgwụgwọ mbụ maka mgbu ikpere OA, karịsịa maka ndị ọrịa nwere ọrịa eriri afọ, ọrịa obi ma ọ bụ adịghị ike.A na-atụ aro ndị ọrịa nwere mgbaàmà na-adịgide adịgide nke mgbu ma ọ bụ ihe mgbu OA dị arọ ka ha were NSAIDS ọnụ, mana ha kwesịrị ịmụrụ anya maka traktị eriri afọ ha na ọrịa obi.
Onye ndu ahụ kwuru na A naghị atụ aro OA iji ọgwụ analgesic ọgwụ opioid siri ike, ọ dịkwa mkpa iji ọgwụ analgesic opioid na-adịghị ike dị ka Qu Maodo.Maka ndị ọrịa nwere ogologo oge, na-adịghị ala ala, nnukwu mgbu na (ma ọ bụ), ndị nwere ịda mbà n'obi nwere ike iji ọgwụ mgbochi nchegbu dịka Rostein.E jiri ya tụnyere ọgwụgwọ nke glucocorticoids na oghere nkwonkwo, sodium nke ogbugba ogbugba arthrine nwere ike belata ihe mgbu na obere oge, ma nchekwa dị elu, a na-atụ aro ụkpụrụ nduzi dị ka o kwesịrị.Na mgbakwunye, a pụkwara iji ọgwụ ndị China na acupuncture na-agwọ OA.
Ịdị irè nke ntụtụ oghere nkwonkwo
Nlebanya akaebe: Glucocorticoids dabara maka oke mgbu ikpere na-akawanye njọ, ọkachasị ndị ọrịa Knee OA na-esonyere mmịpụta.Mmetụta ya dị ngwa ngwa, obere oge na-ebelata mmetụta mgbu dị ịrịba ama, ma ogologo oge na-emeziwanye ihe mgbu na ọrụ nke mgbu na ọrụ abụghị ihe doro anya, na-etinyekwa ihe ize ndụ nke ime ngwa ngwa nkwụsị nke cartilage nkwonkwo na ngwa nke ngwa ngwa. homonụ.A na-atụ aro ka iji glucocorticoids ịgbanye n'ime oghere nkwonkwo.Ma ọ dịghị ihe karịrị 2 ruo 3 ugboro n'afọ, na oge injection ekwesịghị ịbụ mkpụmkpụ karịa ọnwa 3 ruo 6.Na mgbakwunye, ewezuga ndị ọrịa OA nwere oke mgbu na mkpịsị aka, a naghị elekarị nkwonkwo nkwonkwo anya ka ha na-emeso OA aka.Maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, ọkachasị ndị nwere njikwa glucose ọbara na-adịghị mma, ha kwesịrị ịgwa ndị na-agba ọgwụ mgbochi ọnụ nke glucocorticoids iji mee ka ohere nke shuga dị n'ọbara dịkwuo nwa oge, a na-atụ aro ka ụdị onye ọrịa a nyochaa ọkwa shuga dị n'ọbara n'ime 3 d mgbe ịgba ọgwụ ahụ gasịrị.
Igwe sodium nwere ike imeziwanye ọrụ nkwonkwo, obere oge na-ebelata ihe mgbu ma belata ọnụ ọgụgụ ọgwụ analgesic, ma nwee nnukwu nchekwa.Ọ dị mma maka ndị ọrịa OA nwere eriri afọ na (ma ọ bụ) ihe ize ndụ nke obi, ma ọ bụ na ọrụ nchebe nke cartilage na igbu oge ọrịa ahụ ka na-arụrịta ụka.A na-atụ aro ka itinye ya n'ọrụ dị ka ihe kwesịrị ekwesị dabere na ọnọdụ onye ọrịa.Ihe na-eto eto na plasma platelet nwere ike imezi nzaghachi mkpali mpaghara, mana usoro ya, nrụpụta ọrụ ya, na nchekwa ya chọrọ ogologo oge nleba anya, ule njikwa ihe dị elu (RCT) iji nyekwuo nkwado ihe akaebe.Na mgbakwunye, a na-eme nnwale ụlọ ọgwụ nke ọgwụgwọ sel stem OA na China.
3) Ndozi
Banyere imezi ọgwụgwọ ahụ, nke mbụ, ọ dị mkpa ịghọta na ịwa ahụ arthroscopy dị irè na nkwonkwo ikpere OA na-enwe nanị ihe mgbaàmà mgbu, ọ dịghịkwa ọdịiche dị ịrịba ama n'etiti ọkara na ogologo oge dị irè na ọgwụgwọ na-agbanwe agbanwe.Enwere ike iji nkwonkwo ikpere ikpere OA nwere mgbaàmà nke mkpọchi gbagọrọ agbagọ iji mee ka ihe mgbaàmà dị ọcha nke arthroscopy;Usoro ntinye aka ndị ọzọ adịghị mma, na ndị ọrịa nwere nkwonkwo ubu n'ihi afọ, ọrụ ma ọ bụ ọchịchọ onwe onye adịghị mma maka nkwonkwo ubu.Qingli mirror.
Tụkwasị na nke ahụ, ụlọ ahịa ngwaahịa tibia OA nwere ike nkwonkwo ikpere na-adịghị mma, karịsịa ndị ọrịa na-eto eto na ndị agadi na nnukwu ọrụ, nwere ike ịhọrọ nkwụsị nke ọkpụkpụ dị elu nke tibial, ọkpụkpụ femoral ọkpụkpụ, ma ọ bụ fibula proximal ọkpụkpụ interception ịwa ahụ;Enwere ike ịhọrọ nkwonkwo hip dị nro nke OA kpatara dysplasia nke acetabular acetic.
4) Nrụgharị
Ndochi nkwonkwo arụrụ arụ dabara adaba maka ndị ọrịa OA siri ike nwere arụmọrụ doro anya nke usoro ntinye aka ndị ọzọ.Otú ọ dị, ọnọdụ kpọmkwem, ọchịchọ onwe onye na atụmanya nke onye ọrịa kwesịkwara ịtụle.
Ihe ndị ọzọ dị mfe nke nkwonkwo nke nkwonkwo nke ndị na-emepụta ihe na-eme ka a na-eme ka ndị ọzọ na-ahụ maka ọgwụgwọ, nhọrọ ndụmọdụ nduzi nke nkwonkwo nke òkè nke òkè;na tibia ngwaahịa otu ọnụ ụlọ OA na ike akara nke 5 ° ~ 10 Celsius, ligament zuru ezu, mgbanwe na nkwekọrịta nke flexion adịghị gafere 15 Celsius, a na-atụ aro ka a na-atụ aro Họrọ otu edozi nnọchi.
OA, dị ka ọrịa nkwonkwo degenerative, nwere mkpokọta OA isi n'etiti ndị mmadụ karịrị afọ 40 na obodo m.Na ka ịka nká na-esiwanye ike, mmụba nke OA ka na-enwe ọganihu elu.N'akụkụ a, ụlọ ọrụ ahụike ewepụtala ọtụtụ ụkpụrụ nduzi / nkwenye ndị ọkachamara n'afọ ndị na-adịbeghị anya, gụnyere "Ndị ọkachamara na-ekwenye ekwenye nke Clinical Drug Therapy of orthopedic arthritis" na "Aro maka Ọkachamara Nlekọta nke Ọrịa Na-adịghị ala ala nke Osteoarthritis" iji duzie na ịhazi nyocha ụlọ ọgwụ. na ọgwụgwọ.Site na ntọhapụ nke ụkpụrụ nduzi na nyocha, enwere m olileanya ime ka ahụike nke ndị ọrịa OA dịkwuo mma.
Maka ndị ọrịa OA, n'okpuru mmalite nke nchoputa doro anya, a chọkwara nyocha ọrịa zuru oke.Dabere na ụkpụrụ nke nzọụkwụ-larịị na ọgwụgwọ onwe onye, usoro ọgwụgwọ bụ isi, jikọtara ya na ọgwụgwọ anụ ahụ, nrụzi na ọgwụgwọ nwughari, wdg atụmatụ.
(A na-ebipụtaghachi ọdịnaya nke isiokwu a, ma anyị anaghị enye nkwa ọ bụla ma ọ bụ nkwenye doro anya maka izi ezi, ntụkwasị obi ma ọ bụ izu oke nke ọdịnaya dị n'ime edemede a, ọ bụghịkwa maka echiche nke isiokwu a, biko ghọta.)
Oge nzipu: Mee-11-2023