Ndị dọkịta na-awa ọnụjiri fibrin bara ụba na mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na platelet (L-PRF) n'ịwa ahụ ụlọ ọgwụ, gụnyere ntụgharị, ntụgharị anụ ahụ dị nro, grafting ọkpụkpụ na ọtụtụ ntinye.O kwuru na L-PRF "dị ka ọgwụ anwansi".Otu izu mgbe ịwa ahụ gasịrị, ebe ịwa ahụ na-eji L-PRF yiri ka ọ gwọọla maka izu atọ ruo anọ, bụ nke a na-ahụkarị, "Hughes kwuru. Ọ na-eme ka mmeghachi omume cascade ọgwụgwọ dị ngwa ngwa."
Platelet bara ụba fibrin (PRF)na nke bu ya ụzọ bụ platelet rich plasma (PRP) ka a na-ekewa dị ka ihe na-etinye uche n'ọbara nke autologous, nke bụ ngwaahịa ọbara sitere n'ọbara nke ndị ọrịa.Ndị dọkịta na-ewepụta ihe nlele ọbara n'aka ndị ọrịa wee jiri centrifuge tinye uche ha, na-ekewa ihe dị iche iche nke ọbara n'ime ọkwa ịta ahụhụ dị iche iche nke ndị dọkịta nwere ike iji mee ihe.Ọ bụ ezie na e nwere ọtụtụ variants nke a nkà na ụzụ taa na-ebute ụzọ dị iche iche nke ọbara mejupụtara, n'ozuzu echiche nke dentistry bụ otu - ha na-eji ọbara nke onye ọrịa na-akwalite ọgwụgwọ mgbe ọnụ ịwa ahụ.
Hughes kwuru na ọgwụgwọ ngwa ngwa bụ naanị otu uru.Mgbe ọ na-ekwu kpọmkwem banyere L-PRF, o kwuru ọtụtụ uru maka ndị ọrịa na ndị dọkịta ezé: ọ na-ebelata ọbara ọgbụgba intraoperative ma na-ebelata mbufụt.Ọ na-akwalite mmechi mbụ nke flap ịwa ahụ maka ịbịarute ọzọ.L-PRF bara ụba na mkpụrụ ndụ ọbara ọcha, si otú a na-ebelata ihe ize ndụ nke ibute ọrịa mgbe ịwachara ahụ.N'ihi na e sitere n'ọbara onye ọrịa mee ya, ọ na-ewepụ ihe ize ndụ nke allergies ma ọ bụ ịjụ ọgwụ mgbochi ọrịa.N'ikpeazụ, Hughes kwuru na ọ dịkwa mfe ime.
"N'ime afọ 30 m nke usoro ọgwụgwọ, ọ dịghị ọgwụ ndị ọzọ, ngwaọrụ, ma ọ bụ nkà na ụzụ ndị nwere ike imezu ihe ndị a niile dị ka L-PRF, "Hughes kwuru. Ọbara ọbara na-eme ka autologous nwere ike inyere ndị ọrịa aka n'oge na mgbe ịwa ahụ, ma ndị nkịtị. Ndị dọkịta ezé na-enwekarị ihe ịma aka mgbe ha na-agbakwụnye PRP/PRF na omume ha, ihe ịma aka ndị dị iche iche nke ịba ụba nke ntinye ọbara nke autologous gụnyere ijikwa ahịa akụrụngwa na-eto eto, ịghọta mgbanwe dị iche iche na otu esi eji ha eme ihe, na ịkọwapụta ojiji ha na ngwa eze.
PRP na PRF: Ọdịiche dị mkpa nke ndị dọkịta ezé izugbe kwesịrị ịghọta
PRP na PRF abụghị otu ngwaahịa, ọ bụ ezie na ndị na-eme nchọpụta na ndị na-eme nchọpụta na-atụgharị iji okwu abụọ a maka ọgbọ ọzọ nke biomaterials maka ọkpụkpụ na periodontal regeneration "na" Platelet ọgaranya fibrin na regenerative dentistry: ndu ndabere na ụlọ ọgwụ na-egosi ". Miron kwuru. A na-eji PRP mee ihe na nke mbụ n'ịwa ahụ ọnụ na 1997. Ọ na-ezo aka na nchịkọta platelet bara ụba jikọtara ya na Anticoagulant.
"Tụnyere PRP, data sitere na ọtụtụ ngalaba ahụike gosipụtara n'ụzọ doro anya nsonaazụ ka mma maka PRF, dịka coagulation bụ ihe omume dị mkpa na usoro ọgwụgwọ ọnya, "Miron kwuru. O kwuru na uru nke iji PRP na PRF bụ na ha nwere ike ịkwalite anụ ahụ. Ntughari na ọnụ ala dị ala." Otú ọ dị, arụmụka na PRP" na-eji Anticoagulant mgbe niile akpatala esemokwu n'etiti Arun K. Garg, DMD, onye na-achọpụta PRP.
"N'oge mmalite nke iji PRP, anyị na-ahapụ mgbe ụfọdụ Anticoagulant ozugbo anyị chọrọ iji ihe a," Garg kwuru."Ruo ogologo oge ọrụ, anyị gbakwunyere Anticoagulant iji chekwaa ihe na-eto eto sitere na platelet ruo mgbe anyị dị njikere iji ihe a, mgbe ahụ, anyị ga-ebute coagulation mgbe anyị na-eji ya."Hughes na-eji PRF eme ihe kpọmkwem na omume ya, na-agbakwụnye na akụkụ nke ihe kpatara mkpa ọ dị iji melite PRP bụ n'ihi na ngwá ọrụ PRP mbụ dị oke ọnụ, na nkà na ụzụ dị mgbagwoju anya ma na-ewe oge - PRP chọrọ ntụgharị abụọ na centrifuge na mgbakwunye. nke thrombin, ebe PRF na-achọ naanị ịtụgharị otu ugboro na-enweghị mkpa ịgbakwunye."A na-ejikarị PRP eme ihe na nnukwu ọnụ ma ọ bụ plastic ịwa ahụ n'ụlọ ọgwụ, "Hughes kwuru. E gosipụtara PRP na-abaghị uru maka iji ya mee ihe na ụlọ ọgwụ eze.
Site na tiori ruo n'omume: A na-anakọta ma mepụta mkpokọta ọbara, PRF, na PRP na gburugburu ụlọ ọgwụ ụlọ ọgwụ n'otu ụzọ ahụ.Ha na-akọwa na a na-ewepụ ọbara n'aka ndị ọrịa ma tinye ya na obere karama.Mgbe ahụ, tụgharịa vial na centrifuge na ọsọ a kara aka na ogologo oge iji kewapụ PRF na ọbara n'oge usoro a.PRF enwetara bụ gel na-acha odo odo dị ka akpụkpọ anụ, nke a na-agbanyekarị n'ime akpụkpọ anụ dị larịị."Enwere ike ịmegharị akpụkpọ ahụ ndị a na ihe ndị na-eme ka ọkpụkpụ ọkpụkpụ, jikọtara ya na ọkpụkpụ ọkpụkpụ, ma ọ bụ tinye ya gburugburu ma ọ bụ n'elu ezé eze iji nye biofilm nke na-akwalite ọganihu ọkpụkpụ ma na-eme ka ahụike onye ọrịa dịkwuo mma. Keratized gingival tissue, "Kussek kwuru.Enwere ike iji PRF dị ka naanị ihe a na-atụgharị maka ịwa ahụ oge.Tụkwasị na nke a, ihe a na-enye aka nke ukwuu maka ịrụzi perforations n'oge mmụba sinus, igbochi ọrịa, na imeziwanye nsonaazụ ụlọ ọgwụ.''
"Ojiji a na-ejikarị PRP na-agụnye ijikọta ya na PRF na ọkpụkpụ ọkpụkpụ iji mepụta ọkpụkpụ 'na-arapara' nke dị mfe imeghari ma rụọ ọrụ n'ime oghere ọnụ n'oge usoro ntụgharị, "Kusek gara n'ihu. ebe a na-atụgharị iji mee ka nkwụsi ike dịkwuo elu na ịgbanye n'ime anụ ahụ gbara ya gburugburu iji meziwanye ọgwụgwọ.'' "N'omume, a na-eji ha eme ihe maka ọkpụkpụ ọkpụkpụ site n'ịgwakọta PRP na ihe ọkpụkpụ ọkpụkpụ ma tinye ha, tinyezie akpụkpọ ahụ PRF n'elu, wee tinye akpụkpọ ahụ polytetrafluoroethylene. na ya, "Rogge kwuru. M ka na-eji PRF dị ka clot mgbe mwepu nha nha - gụnyere ezé amamihe - iji nyere aka belata oghere akọrọ ma kwalite ọgwụgwọ. N'ikwu eziokwu, enwebeghị m oghere akọrọ kemgbe mmejuputa PRF. Ịwepụ oghere akọrọ bụ. ọ bụghị naanị uru Rogge na-ahụ.
"Ọ bụghị naanị na m hụrụ ọgwụgwọ ngwa ngwa na ịba ụba nke ọkpụkpụ, ma achọpụtara m mbelata nke mgbu mgbu na-aga n'ihu na-akọ mgbe ị na-eji PRP na PRF." "Ọ bụrụ na ejighị PRP / PRF, onye ọrịa ahụ ọ ga-agbake?"Watts kwuru. Ma ọ bụrụ na ị nwere ike ime ka ọ dịkwuo mfe na ngwa ngwa ka ha nweta nsonaazụ ikpeazụ, na obere nsogbu, gịnị kpatara na ị gaghị eme? "
Ọnụ ego nke ịgbakwunye PRP/PRF dịgasị iche na omume eze n'ozuzu ya, nke ka ukwuu n'ihi mmepe na-eto eto nke na-etinye uche n'ọbara autologous.Ngwaahịa ndị a ewepụtala ụlọ ọrụ ọtụtụ ijeri dollar, yana ndị na-emepụta ihe dị iche iche na-emepụta ụdị centrifuges dị iche iche na obere karama dị aghụghọ (mgbe ụfọdụ nke nwe ya)."Ebubawo centrifuges nwere ntọala ọsọ ọsọ dị iche iche na ahịa, na mgbanwe nke centrifugation nwere ike imetụta ịdị mkpa na ịdị irè nke mkpụrụ ndụ n'ime ha, "Werts kwuru. Ọ bara uru na ụlọ ọgwụ? Amaghị m otú mmadụ ga-esi tụọ nke a. " ' Na mgbakwunye na ntinye ego centrifuge na ọzụzụ phlebotomy, Werts kwuru na ụgwọ ndị ọzọ metụtara iji PRP/PRF na omume, dị ka vacuum sealed tubes, Winged infusion set and suction tubes, bụ "opekempe".
"Ojiji nke membranes absorbable na ịwa ahụ transplant nwere ike na-efu $ 50 na $ 100 ọ bụla, "Werts kwuru. N'ụzọ dị iche, iji PRF nke onye ọrịa ahụ dị ka ọnụ ahịa mpụga nke akpụkpọ ahụ gbakwunyere oge gị nwere ike ịgba ụgwọ. Ngwaahịa ọbara autologous nwere koodu mkpuchi. , mana mkpuchi mkpuchi anaghị akwụ ụgwọ maka ego a, ana m akwụkarị ụgwọ maka ịwa ahụ wee nye ya onyinye dị ka onyinye nye onye ọrịa.
Paulisick, Zechman, na Kusek na-eme atụmatụ na ọnụ ahịa mbụ nke ịgbakwunye centrifuges na PRF membrane compressors na omume ha sitere na $2000 ruo $4000, yana naanị ọnụ ahịa agbakwunyere bụ ngwa nchịkọta ọbara enwere ike iwepụ, na-efu ihe na-erughị $10 kwa igbe.N'ihi asọmpi ụlọ ọrụ na ọnụ ọgụgụ buru ibu nke centrifuges dị n'ahịa, ndị dọkịta ezé ga-enwe ike ịchọta ngwá ọrụ na ọnụ ahịa dị iche iche.Nnyocha egosiwo na ọ bụrụhaala na usoro ahụ na-agbanwe agbanwe, ọ nwere ike ọ gaghị enwe nnukwu ọdịiche dị na àgwà PRF emepụtara site na iji centrifuges dị iche iche.
"Ndị otu nyocha anyị na-ebipụta n'oge na-adịbeghị anya nyochaa nhazi nke anyị chọpụtara na PRF mere ka ọ dịkwuo mma n'ịgwọ ọrịa na nrụzi oge na nke dị nro, "Miron kwuru. Otú o sina dị, anyị kwubiri na a ka nwere nchọpụta dị mma iji gosipụta ọrụ ahụ n'ụzọ doro anya. nke PRF n'ịkwalite ọkpụkpụ ọkpụkpụ (mmelite ọkpụkpụ) Ya mere, ndị dọkịta na-agwọ ọrịa kwesịrị ịgwa ya na PRF nwere ike ịmaliteghachi anụ ahụ dị nro karịa anụ ahụ siri ike."
Ọtụtụ nchọpụta sayensị yiri ka ọ kwadoro nzọrọ Miron.Enwere ihe akaebe na-egosi na PRP / PRF na-enye aka na usoro ọgwụgwọ ahụ, ọbụlagodi mgbe ọkwa nkwalite ahụ adịghị mkpa.Ọ bụ ezie na e nwere ọtụtụ ihe àmà Anecdotal, ndị nchọpụta kwenyere na ọ dị mkpa ka a chọkwuo ihe akaebe.Ebe ọ bụ na mbụ e jiri PRF mee ihe n'ịwa ahụ ọnụ na 2001, enweela mgbanwe dị iche iche - L-PRF, A-PRF (protelet rich fibrin dị elu), na i-PRF (injectable platelet rich fibrin) fibrin).Dị ka Werts si kwuo, ọ "zuru oke ime ka ị na-atụgharị ma gbalịsie ike ịmụta na icheta ha."
"N'ụzọ bụ isi, ihe a nile nwere ike ịmaliteghachi na echiche mbụ nke PRP / PRF, "o kwuru. Ee, uru nke ọ bụla n'ime 'mmezi' ọhụrụ a nwere ike igosi na nkà mmụta sayensị, ma na omume ụlọ ọgwụ, mmetụta ha bụ ihe niile. Otu ahụ - ha niile na-akwalite ọgwụgwọ nke ukwuu." Hughes kwetara ma rụtụ aka na L-PRF, A-PRF, na i-PRF bụ ụdị "obere" nke PRF. Ụdị ndị a anaghị achọ ngwá ọrụ pụrụ iche, kama ọ chọrọ mgbanwe. na atụmatụ centrifugal (oge na ntụgharị ike) '' Iji mepụta ụdị PRF dị iche iche, ọ dị mkpa ịgbanwe oge ntụgharị ma ọ bụ mgbanwe n'otu nkeji (RPM) nke ọbara n'oge usoro centrifugation, "Hughes kọwara.
Ụdị nke mbụ nke PRF bụ L-PRF, na-esote A-PRF.Ụdị nke atọ, i-PRF, bụ mmiri mmiri, ụdị injectable nke PRF na-enye ihe ọzọ na PRP."Ọ dị mkpa ịghọta na PRF na-ejikarị ụdị clumps, "Hughes kwuru. "Ọ bụrụ na ịchọrọ ịgbanye PRF, naanị ị ga-agbanwe oge centrifugation na RPM iji mee ka ọ ghọọ mmiri mmiri - nke a bụ i- PRF.'' Ọ bụrụ na ọ dịghị Anticoagulant, i-PRF agaghị anọgide na mmiri ruo ogologo oge. Hughes kwuru na ọ bụrụ na a naghị agba ya ngwa ngwa, ọ ga-aghọ gel colloidal nnyapade, ma ngwaahịa ahụ dịkwa oke uru. bụ ihe mgbakwunye magburu onwe ya na granular ma ọ bụ nnukwu ọkpụkpụ ọkpụkpụ, nke na-enyere aka ịkwado ma dozie aka, "ka o kwuru.
Ọ bụrụ na ụdị dị iche iche, ndebiri, na mgbakọ ịde aha na-agbagwoju ndị ọkachamara n'ụlọ ọrụ anya, olee otú ndị dọkịta ezé nkịtị kwesịrị isi kọwaa echiche nke ọbara onwe onye na-etinye uche n'ebe ndị ọrịa nọ?
(A na-ebipụtaghachi ọdịnaya nke isiokwu a, ma anyị anaghị enye nkwa ọ bụla ma ọ bụ nkwenye doro anya maka izi ezi, ntụkwasị obi ma ọ bụ izu oke nke ọdịnaya dị n'ime edemede a, ọ bụghịkwa maka echiche nke isiokwu a, biko ghọta.)
Oge nzipu: Jul-24-2023